Людям, имеющим проблемы с суставами, хорошо известны такие вещества, как глюкозамин и хондроитин. И это не случайно, так как вышеперечисленные субстанции являются компонентами лекарственных средств (ЛС) и БАД, относящихся к группе хондропротекторов-препаратов, защищающих хрящевую ткань суставов от разрушения, имеющего место в результате воспаления или чрезмерных нагрузок.
И здесь, важно отметить, что именно защищающего, но не восстанавливающего действия, так как восстановить разрушенный хрящ путем приема каких-либо субстанций не представляется возможным. И, если кто-либо из производителей заявляет о создании продукта, восстанавливающего хрящ-это от лукавого и следует с осторожностью отнестись к таковой продукции и ее производителю.
После того, как стала понятна роль хондропротекторов, становиться понятно и когда их стоит принимать; прием хондропротекторов целесообразен на начальном периоде заболевания, когда сохранен внутрисуставной хрящ, то есть сохранен субстрат, который можно и нужно защищать. Однако, если ваш коленный или тазобедренный суставы нуждаются в хирургическом лечении, это не означает необходимость отмены хондропротекторов, так как относительно здоровые суставы находятся в зоне риска и требуют внимания и защиты.
Теперь, когда с приемом хондропротекторов стало понятно, важно разобраться в основных действующих субстанциях, а именно в роли хондроитина и глюкозамина в поддержании морфологической целостности и функциональности внутрисуставного хряща.
Хондроитин представляет собой полисахарид, родственный глюкозамину. Является одним из важнейших компонентов гиалинового хряща и входит в состав синовиальной жидкости. Хондроитин обеспечивает прочность сухожилий и обеспечивает необходимую плотность хрящевой ткани. Не менее важным свойством хондроитина является его способность к подавлению ферментов, участвующих в разрушении хрящевой ткани. Важна роль хондроитина в обеспечении выработки синовиальной жидкости-субстрата, выполняющего функцию, аналогичную маслам в движущихся механизмах, то есть оптимальную подвижность сустава.
Однако, на этом полезное действие хондроитина не ограничивается. Установлено положительное влияние хондроитина на сердечно-сосудистую, эндокринную, опорно-двигательную, репродуктивною и другие системы организма.
В среднем, взрослому человеку необходимо 800-1200 мг хондроитина в сутки. Определенное количество вырабатывается организмом. Остальное получаем с пищей.
Не менее важным компонентом является глюкозамин. Глюкозамин — это молекула, в состав которой входят амин и глюкоза. Так же, как и хондроитин, присутствует в пищевых продуктах, но в меньшем количестве. Отмечена способность хрящевых клеток к самостоятельной выработке глюкозамина. Но, обеспечить его оптимальную выработку, способна только здоровая хрящевая ткань.
Являясь по сути предшественником хондроитина, глюкозамин обладает подобным же действием. Благодаря ему обеспечивается синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Глюкозамин способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и способствует уменьшению боли в поврежденных суставах. Суточная норма потребления глюкозамина составляет 1500 мг.
Как уже говорилось ранее, хондроитин и глюкозамин могут синтезироваться в организме, но в большей мере их потребность закрывается за счет пищевых продуктов. Наиболее полезными и богатыми данными субстанциями являются рыба и другие морепродукты. Кроме того, морепродукты хорошо усваиваются, не содержат, в отличии от мяса, холестерина и могут рассматриваться как элементы диетического питания.
Другими источниками глюкозамина и хондроитина являются: мясо, овощи, молочные продукты. Но закрыть потребности организма за счет поступления хондроитина и глюкозамина с пищей и выработки собственного, возможно только при условии нормального функционирования организма, отсутствии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте и отсутствии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Наличие воспалительных заболеваний суставов-остеоартрита, резко повышает потребность организма в указанных субстанциях. Так же, резко возрастает потребность в глюкозамине и хондроитине у лиц, выполняющих тяжелую физическую нагрузку, в которую вовлечены все крупные суставы.
В таких случаях компенсировать потребности глюкозамина и хондроитина возможно за счет приема хондропротекторов. Как говорилось в начале статьи, хондропротекторы могут быть представлены в виде ЛС и БАД, при этом деление между ними достаточно условно. При этом важно, чтобы хондропротектор содержал в своем составе как глюкозамин, так и хондроитин, так как данный комплекс признан наиболее эффективным. Все хондропротекторы последнего поколения имеют в своем составе обе молекулы.
По своему происхождению хондропротекторы могут быть растительного, животного или синтетического происхождения. Растительные препараты встречаются крайне редко и имеют высокую стоимость, что существенно ограничивают их применение.
Что касается синтетических препаратов, то основными их недостатками являются достаточно низкая усвояемость и наличие побочных эффектов, особенно с стороны ЖКТ.
Оптимальными можно считать хондропротекторы животного происхождения. Сырьем для их приготовления может быть хрящевая ткань крупного рогатого скота (КС) или хрящевая ткань рыб и других обитателей моря (кальмаров). При этом препараты морского происхождения могут рассматриваться как наиболее оптимальные, как по биодоступности, так и благодаря высочайшей степени противовоспалительной активности. Именно противовоспалительная активность обеспечивает быстрое устранение болевого синдрома, а высокая биодоступность позволяет обеспечить терапевтический эффект при низком содержании хондроитина и глюкозамина, при минимальном риске возникновения нежелательных явлений.
В РФ производителем ходропротектора на основе обитателей морских глубин, является компания PharmOcean Lab., выпускающая препарат АРТРОФИШ, созданный на основе хрящевой ткани акулы, кальмара, лосося и ската. Данный продукт хорошо зарекомендовал себя как у лиц с начальными стадиями остеоартрита, так и у здоровых лиц, испытывающих высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
