Опорно-двигательный аппарат (ОДА) является каркасом нашего организма. Здоровый ОДА без труда выдерживает даже повышенные нагрузки, что способствует благоприятному состоянию всего организма в целом. ОДА человека – это костно-мышечная система. Важным связующим компонентом ОДА являются суставы.
Сустав – это место соединения костей. Состоит из суставных поверхностей костей, хрящей, суставной сумки и внутрисуставной жидкости. Хрящ – важнейшая часть сустава, которая позволяет суставу быть подвижным. Хрящ сложен из волокнообразной соединительной ткани. Соединительная ткань свободно расположена в матрице (желеобразной субстанции). Матрица состоит из гликозамингликанов. Матрица позволяет хрящу самовосстанавливаться и питаться.
В свободном состоянии хрящ похож на губку. Он впитывает внутрисуставную (синовиальную) жидкость. При нагрузке жидкость «выдавливается» из хряща, что обеспечивает смазку и амортизацию сустава.
При поражениях суставов в первую очередь страдает хрящевая ткань. Она растрескивается, стирается. Суставная поверхность кости также подвергается эрозии (разрушению), что способствует еще большей деградации хряща. Часто поражения суставов возникает из-за нарушения равновесия между разрушением хрящевой ткани и восстановлением её из матрицы. Тогда хрящ получается с уменьшенной впитывающей способностью и при нагрузке не может обеспечить необходимую защиту сустава. Хрящевая ткань трескается, пересыхает, волокна её становятся легко расщепляемыми, что, в свою очередь. Провоцирует еще большую нагрузку и истирание хряща. В критических случаях хрящевая ткань может полностью разрушиться.
Причины разрушения хряща могут быть совершенно различными и могут комбинироваться. Негативно действуют на сустав различные травмы, как одномоментные, так и микротравмы, продолжающиеся во времени. Также негативно действуют на сустав любые нарушения обмена веществ, эндокринной системы, системы кровоснабжения. Кроме того, хрящевая ткань тоже стареет. Теряется её эластичность, способность восстанавливаться и выдерживать нагрузку.
Симптомом болезни суставов, в первую очередь, является боль. Она может быть разной интенсивности, как ограничивающее движение, так и возникающая только в определенных положениях. Причиной болезненности суставов чаще всего служит воспаление суставной оболочки (синовит), либо воспаление окружающих сустав мыслей и сухожилий. Воспаление вызывают кусочки разрушенного хряща или кости. При воспалении синовиальной оболочки сустава боль достаточно сильная, испытывается при движении и в покое во второй половине носи. При воспалении окружающих тканей есть определенные болезненные места, болезненны определенные движения, а также возникают боли при начале движения.
Лечить воспаление не так сложно. Лечить разрушенную хрящевую ткань удаётся только в начальных стадиях заболевания. Далее удается только остановить дальнейшее разрушение сустава. Восстановить хрящевую ткань уже при далеко зашедшей степени разрушения невозможно.
Препараты для лечения поражения суставов называются хондропротекторами. Это вещества способствуют восстановлению системы питания сустава и выработке синовиальной жидкости. Некоторые из хондропротекторов являются аналогами и заменителями синовиальной жидкости. Чаще всего хондропротекторы – это гликозамингликаны (хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота). Известны дозы гликозамингликанов, необходимые для лечебного эффекта: глюкозамин 1000-1500 мг, хондроитинсульфат 1000 мг. Хондроитин и глюкозамин назначают в таблетках и капсулах курсами на продолжении длительного (от 4-х месяцев) времени. Гиалуроновая кислота используется в виде внутрисуставных инъекций. Последние производятся лишь опытным врачом при приборном контроле.
Одним из самых больших недостатков хондропротекторов – это негативное воздействие на ЖКТ. Длительный приём хондропротекторов может привести к язве желудка. Получают хондропротекторы различными путями: химически синтезируются, получают из растительного сырья и получают из животного сырья (в т.ч. из гидробионтов).
Самым щадящим действием на ЖКТ отличаются хондропротекторы, полученные из животного сырья. Это препараты гликопротеина, полученные из крови крупного рогатого скота, концентраты и вытяжки рыбы, раковины морских гидробиотов, хрящевые ткани рыб. Стоить отметить, что противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани морских гидробионтов в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота.
